8fb8d04194c4f446da96b4b544398a36ダウンロード（FAXの場合） 参加者 WS参加申込のみの方は、出場者氏名～メールアドレスまでをご記入し、WS参加日にチェックを入れて送信してください ※こちらのフォームが正しく送信されるとご記入いただいたメールアドレス宛に自動返信メールが届きます。 自動返信メールが届かない場合は、お使いのメールソフトにて@idcassoc.comのドメイン許可、迷惑メールの設定等をご確認いただくか、entry_y@idcassoc.com宛てに以下フォームの項目を明記のうえ直接ご連絡お願いいたします。 出場者氏名（代表者名） フリガナ ローマ字 アンサンブルの場合 人 性別男性女性 生年月日西暦年月日 年齢 歳 住所〒 電話番号 メールアドレス 演目（タイトル） 曲名 曲の長さ 作曲者 音のきっかけ音先板付きキッカケ 舞台への出上手下手 スカラシップ希望する希望しない 所属団体 ※所属団体のない場合はエントリー者のお名前・メールアドレスをご記入下さい 団体名 必須 団体名フリガナ 必須 代表者名 代表者名フリガナ 指導者名 指導者名フリガナ 住所〒 電話番号 FAX 所属団体メールアドレス 必須 参加部門 ※(2024年4月1日における満年齢とする) 参加する部門すべてにチェックを入れてください。 8月17日（土） バレエシューズ部門 男女 A（6～9歳）バレエシューズ部門 男女 B（10～14歳）大人バレエ部門 男女 A（18歳〜）（アンサンブル含む）コンテンポラリー部門 男女（ジャズ・モダン・創作ダンス含む）A（6～17歳）コンテンポラリー部門 男女（ジャズ・モダン・創作ダンス含む）B（18歳〜）コンテンポラリー部門 男女（ジャズ・モダン・創作ダンス含む）C アンサンブルグループ（6歳～）バリアフリー部門 男女 A 年齢不問 8月18日（日） クラシック部門 男女 A（9～11歳）クラシック部門 男女 B（12～14歳）クラシック部門 男女 C（15～17歳）クラシック部門 男女 D（18歳～） WS参加日 A 8月16日(金) 16:30〜18:00 島﨑徹 (コンテンポラリー)B 8月16日(金) 18:15〜19:45 清水健太 (クラシック初・中級)C 8月16日(金) 20:00〜21:30 ソン・イ (クラシック初・中級)D 8月17日(土) 15:45〜17:15 中野吉章 (クラシック初・中級)E 8月17日(土) 17:30〜19:00 宝満直也 (コンテンポラリー)F 8月17日(土) 19:15〜20:45 針山愛美 (クラシック初・中級) お申込みと入金が確認出来ましたらエントリー完了となります 【お振込口座】 西京銀行 小野田支店 (普)2058126 山口国際ダンスコンペティション実行委員会 代表 坪井柳子 振込時、お名前の前にE(エントリー料)W(WS受講料)J(著作権申請料)を明記下さい。(全て同時振込の場合EWJ) ■エントリー料 1部門 25,000円 アンサンブルグループ 30,000円〜（1人追加ごとに5,000円） 著作権が発生する場合は、申請費用2,000円を別途頂戴いたします。 ■ワークショップ参加費 1レッスン 5,000円 入力内容にお間違いがなければチェックを入れて送信を押してください
